Tongkat ali: testosterona, estrés y salud sexual (revisión de la evidencia 2026)

Puntos clave

El tongkat ali es uno de los pocos suplementos herbales con evidencia de metaanálisis sobre el aumento de la testosterona, específicamente en hombres con hipogonadismo. También mejoró las puntuaciones de función eréctil en hombres con disfunción eréctil leve, redujo el cortisol en adultos estresados y aumentó la motilidad de los espermatozoides en un ensayo. Los ensayos utilizaron de 100 a 300 mg al día de extracto estandarizado en agua caliente, principalmente Physta, durante periodos de un mes a seis meses (Tambi et al., 2012; Chinnappan et al., 2021; Leitão et al., 2021). La principal limitación: muchos estudios incluyeron autores del fabricante del extracto y la replicación independiente es escasa. No reemplaza la terapia de reemplazo de testosterona en el hipogonadismo clínico.

¿Qué es el tongkat ali?

El tongkat ali es un arbusto del sudeste asiático cuya raíz se ha utilizado durante siglos en la medicina tradicional de Malasia e Indonesia. Su nombre científico es Eurycoma longifolia. Sus principales compuestos bioactivos son los cuasinoides, en particular la euricomanona, que se utiliza para estandarizar la mayoría de los extractos comerciales (Farag et al., 2023).

La mayoría de los ensayos clínicos evaluaron un extracto patentado de raíz en agua caliente llamado Physta, estandarizado según su contenido de euricomanona, en dosis de 100 a 300 mg al día. Es posible que los resultados de los ensayos con Physta no se apliquen a productos elaborados con otros métodos de extracción o estandarización.

¿El tongkat ali aumenta la testosterona?

En hombres con testosterona baja, probablemente sí. El metaanálisis de 2022 combinó cinco ECA y encontró un aumento significativo de la testosterona total (DME 1.35, p = 0.001), con el efecto confirmado en el subgrupo con hipogonadismo (Leisegang et al., 2022). En el ensayo de Tambi, 76 hombres con hipogonadismo de inicio tardío tomaron 200 mg de extracto estandarizado durante un mes. Antes del tratamiento, el 35.5% tenía testosterona normal; después, el 90.8% la tenía (Tambi et al., 2012).

Otro ECA de 12 semanas evaluó dosis de 100 mg y 200 mg en hombres con testosterona baja. La dosis de 200 mg aumentó significativamente la testosterona total desde la semana 4 en comparación con el placebo (Chinnappan et al., 2021). La DHEA también aumentó y el cortisol disminuyó.

El panorama es distinto en hombres que ya tienen niveles normales. La revisión sistemática de 2024 sobre estimuladores de testosterona clasificó al tongkat ali como “posiblemente eficaz” para hombres con hipogonadismo de inicio tardío y para hombres sanos, pero no para atletas (Morgado et al., 2024). El shilajit y la ashwagandha recibieron la misma clasificación de “posiblemente eficaz” en otros subgrupos.

El ensayo de Chinnappan también evaluó cómo se sentían los hombres. Las puntuaciones de la escala de síntomas del hombre que envejece (Aging Males’ Symptoms) y de la escala de gravedad de la fatiga disminuyeron más con ambas dosis de Physta que con el placebo en todos los momentos de medición, y la fuerza de prensión manual aumentó dentro de ambos grupos con suplemento hacia la semana 12 (Chinnappan et al., 2021). La testosterona libre aumentó dentro de cada grupo con suplemento, pero no difirió significativamente del placebo, lo que recuerda que los resultados hormonales son más claros para la testosterona total que para la fracción libre.

¿Cómo funciona el tongkat ali?

El mecanismo no está establecido. En el ensayo de Chinnappan, 200 mg al día aumentaron la testosterona total por encima del placebo, la DHEA aumentó dentro de los grupos tratados y el cortisol disminuyó (Chinnappan et al., 2021). Ese patrón apunta a efectos tanto en el sistema reproductivo como en el de las hormonas del estrés. El ensayo de Tambi midió la testosterona y las puntuaciones de síntomas, pero no las hormonas previas en la cadena, por lo que no puede mostrar en qué punto de la cadena hormonal actúa el extracto (Tambi et al., 2012).

El cortisol podría ser parte de la explicación. En el ensayo de estrés de Talbott, la exposición al cortisol disminuyó un 16% mientras que el estado de la testosterona aumentó un 37% (Talbott et al., 2013). Ningún ensayo ha evaluado si la reducción del cortisol causa el aumento de la testosterona, y los participantes fueron seleccionados por estar estresados, lo que podría explicar por qué el efecto fue tan claro.

Una revisión de 2023 agrupa los compuestos bioactivos de la raíz en cuasinoides, alcaloides de canthin-6-ona, triterpenos tirucalanos, derivados del escualeno y esteroides, y los cuasinoides, principalmente la euricomanona, constituyen una gran proporción (Farag et al., 2023). La concentración de estos compuestos varía de manera significativa según el método de extracción, la edad de la planta y el origen geográfico, por lo que los extractos estandarizados producen resultados más consistentes que el polvo de raíz sin procesar.

¿Cuáles son los beneficios comprobados del tongkat ali?

Además de la testosterona, los efectos con mayor respaldo son la reducción del cortisol bajo estrés, una mejora modesta de la función eréctil en hombres con disfunción eréctil leve y una mejor motilidad de los espermatozoides. Cada uno proviene de un número reducido de ensayos.

Estrés y cortisol

Talbott y colaboradores administraron 200 mg de tongkat ali o placebo a 63 adultos con estrés moderado durante cuatro semanas. En el grupo con suplemento, el cortisol disminuyó un 16% y la testosterona aumentó un 37%. Las puntuaciones de estado de ánimo relacionadas con tensión, enojo y confusión también mejoraron (Talbott et al., 2013). Se trata de un solo ensayo y los participantes fueron seleccionados por estar estresados, por lo que los resultados podrían no generalizarse a personas con niveles normales de estrés.

Función eréctil

Un metaanálisis de dos ECA no encontró una diferencia global significativa en las puntuaciones de función eréctil, pero un subgrupo de hombres con puntuaciones iniciales más bajas sí mejoró (Kotirum et al., 2015). Un ensayo de seis meses que combinó tongkat ali con ejercicio encontró que la combinación mejoró la función eréctil y la testosterona en hombres con deficiencia androgénica del hombre que envejece (Leitão et al., 2021). El estudio fue pequeño, con 45 hombres divididos en cuatro grupos.

Calidad del esperma

Un ECA de 12 semanas con 109 hombres encontró que 300 mg de Physta mejoraron las puntuaciones de función eréctil y que, al final del tratamiento, la motilidad de los espermatozoides aumentó un 44.4% y el volumen del semen un 18.2% (Ismail et al., 2012). Las puntuaciones de función eréctil y libido también mejoraron. El estudio incluyó a un autor del fabricante del extracto.

Estado de ánimo y calidad de vida

Un ensayo de tongkat ali más un multivitamínico en adultos de 25 a 65 años encontró mejoras dentro de los grupos en calidad de vida, vitalidad y funcionamiento social, pero no diferencias significativas entre grupos en la mayoría de las medidas (George et al., 2018). El suplemento parece mejorar cómo se sienten las personas, pero con este diseño es difícil aislar el efecto del tongkat ali del efecto del multivitamínico y de la respuesta al placebo.

¿Quiénes se benefician más del tongkat ali?

Los hombres con hipogonadismo de inicio tardío (testosterona clínicamente baja asociada con síntomas del envejecimiento) cuentan con la evidencia más sólida. El ensayo de Tambi llevó al 90.8% de los pacientes con hipogonadismo de inicio tardío (LOH, por sus siglas en inglés) al rango normal de testosterona (Tambi et al., 2012). Los hombres bajo estrés crónico son el siguiente grupo con mayor respaldo (Talbott et al., 2013).

Los hombres jóvenes y sanos con niveles normales de testosterona son los que menos probabilidades tienen de notar una diferencia. La revisión sistemática de 2024 clasificó el tongkat ali como “posiblemente eficaz” para hombres sanos y para hombres con hipogonadismo, pero no para atletas (Morgado et al., 2024).

Los datos sobre fertilidad añaden otro grupo: los hombres que buscan concebir. El ensayo de Ismail encontró una mejora en la motilidad y el volumen de los espermatozoides (Ismail et al., 2012), aunque el estudio fue financiado por el fabricante y no ha sido replicado de forma independiente.

¿Ayuda el tongkat ali al rendimiento deportivo?

Los datos directos sobre rendimiento son débiles. La revisión sistemática de 2024 calificó el tongkat ali como “posiblemente eficaz” para hombres con hipogonadismo de inicio tardío y para hombres sanos, pero no lo incluyó entre las opciones con evidencia en atletas varones (Morgado et al., 2024). Un ensayo de 6 meses y cuatro grupos en 45 hombres con deficiencia androgénica asociada a la edad encontró las mayores mejoras en la función eréctil y la testosterona cuando se combinaron 200 mg de tongkat ali con entrenamiento físico (Leitão et al., 2021).

El tongkat ali se promociona mucho entre quienes van al gimnasio y los fisicoculturistas, pero la evidencia no respalda su uso como suplemento para el rendimiento deportivo. Los niveles de testosterona en atletas jóvenes y sanos ya están cerca de su techo fisiológico. Un aumento natural modesto, aun si ocurre, no se traduce en el tipo de estímulo anabólico que cambia la composición corporal o la fuerza. Entre los suplementos deportivos con respaldo científico, la creatina monohidratada cuenta con un conjunto de datos mucho más amplio.

Donde el tongkat ali podría ayudar indirectamente a los atletas es en el manejo del estrés. El entrenamiento intenso eleva el cortisol, y el ensayo de Talbott encontró una reducción del 16% en el cortisol (Talbott et al., 2013). Un cortisol más bajo podría mejorar la recuperación y la calidad del sueño, dos factores que favorecen la adaptación al entrenamiento. Pero eso implica dos saltos inferenciales respecto a los datos; no es un hallazgo directo sobre el rendimiento.

¿Ayuda el tongkat ali a la fuerza o a la recuperación muscular?

Los resultados son mixtos. En un pequeño estudio piloto con adultos mayores físicamente activos, 400 mg al día durante cinco semanas aumentaron la testosterona total y libre, así como la fuerza de agarre, tanto en hombres como en mujeres (Henkel et al., 2014). En jugadores jóvenes de rugby entrenados, una semana de suplementación antes de un ejercicio excéntrico intenso no tuvo efecto sobre las hormonas, el rendimiento ni el daño muscular (Zakaria et al., 2023).

El estudio piloto también encontró que el aumento de la testosterona libre en las mujeres coincidió con una disminución de la globulina fijadora de hormonas sexuales, la proteína que transporta la testosterona en la sangre (Henkel et al., 2014). Fue un estudio pequeño, lo que limita hasta dónde se pueden extender los resultados.

Un ensayo de 8 semanas combinó 200 mg al día con entrenamiento de resistencia. El entrenamiento mejoró la potencia isocinética de las extremidades inferiores con o sin tongkat ali. La potencia máxima aumentó en el grupo que tomó tongkat ali junto con el entrenamiento, mientras que la potencia anaeróbica relativa aumentó solo con el entrenamiento, y la proporción urinaria de testosterona a epitestosterona no cambió (Chen et al., 2019).

En conjunto, el tongkat ali podría ayudar más a los adultos mayores o a las personas con testosterona basal más baja que a los atletas jóvenes que ya entrenan intensamente. Esto concuerda con los datos hormonales, pero no se ha probado en comparaciones directas.

¿Puede el tongkat ali ayudar con la infertilidad masculina?

La evidencia es débil, pero sugerente. En un estudio no controlado, 350 hombres de parejas con infertilidad inexplicada tomaron 200 mg al día; entre los 75 que completaron un ciclo completo de 3 meses, todos los parámetros del semen mejoraron y 11 parejas (14.7%) concibieron de forma natural (Tambi et al., 2010).

Sin un grupo placebo, no hay forma de saber cuántos de esos embarazos habrían ocurrido de todos modos, y la mayoría de los participantes no completó el primer ciclo. El ensayo aleatorizado de Ismail aporta cierto respaldo, con mejor motilidad espermática y mayor volumen de semen al final de las 12 semanas (Ismail et al., 2012). Las parejas con problemas de infertilidad deben considerar el tongkat ali como un posible complemento de la evaluación médica, no como un sustituto.

¿Afecta el tongkat ali la función inmunitaria?

Un ensayo sugiere un efecto modesto. En adultos japoneses de mediana edad con puntuaciones inmunitarias más bajas, 200 mg al día de Physta durante cuatro semanas elevaron una puntuación global de vigor inmunitario y los recuentos de linfocitos T totales, vírgenes y CD4+ en comparación con el placebo, sin eventos adversos graves (George et al., 2016).

Se trata de un único estudio de cuatro semanas sobre marcadores en sangre. No midió infecciones ni enfermedades, por lo que todavía no dice nada sobre si el tongkat ali ayuda a las personas a mantenerse sanas.

¿Funciona el tongkat ali en las mujeres?

La evidencia se limita a un ensayo. En mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas, 100 mg de Physta redujeron en un 33.9% las puntuaciones totales de calidad de vida en la menopausia (MENQOL) a lo largo de 12 semanas, con mejoras en los dominios físico y sexual y sin cambios significativos en las hormonas reproductivas (Muniandy et al., 2025). El protocolo se publicó en 2023, y dos de sus autores son empleados de Biotropics, el fabricante del extracto (Muniandy et al., 2023).

Tongkat ali vs. shilajit vs. ashwagandha

Los tres se clasifican como “posiblemente eficaces” para la testosterona en la revisión sistemática de Morgado de 2024, pero en poblaciones distintas: el tongkat ali en hombres con hipogonadismo y en hombres sanos, la ashwagandha en hombres sanos y el shilajit purificado (PrimaVie) en hombres con hipogonadismo de inicio tardío (Morgado et al., 2024). Ninguno es una alternativa comprobada a la terapia de reemplazo de testosterona.

Nuestra comparación de tongkat ali vs. shilajit y nuestra comparación de tongkat ali vs. fadogia vs. ashwagandha profundizan en la evidencia de comparaciones directas. En resumen, el tongkat ali tiene la mayor cantidad de datos de ensayos específicos sobre testosterona de los tres.

Con qué combinar el tongkat ali (y con qué no)

La ashwagandha es la combinación más común. La revisión sistemática de 2024 clasificó a ambos como “posiblemente eficaces” para la testosterona en poblaciones diferentes (Morgado et al., 2024). Ningún ensayo ha probado la combinación.

El shilajit es otra combinación tradicional. El shilajit purificado (PrimaVie) fue calificado como “posiblemente eficaz” para la testosterona en hombres con hipogonadismo de inicio tardío en la misma revisión. Nuestra comparación de tongkat ali vs. shilajit abarca la evidencia de cada uno y cuándo la combinación aporta valor.

La Fadogia agrestis suele combinarse con el tongkat ali en protocolos de redes sociales. Nuestra comparación de los tres explica por qué la evidencia sobre la fadogia es mucho más escasa que la del tongkat ali.

Si usted ya está en terapia de reemplazo de testosterona (TRT), no agregue tongkat ali sin hablar con el médico que supervisa su tratamiento. Ningún ensayo ha probado la combinación.

El ácido D-aspártico y el tribulus terrestris son otros ingredientes comunes de los supuestos “potenciadores de testosterona”. La revisión de Morgado concluyó que la mayoría de los potenciadores propuestos, incluidos estos dos, no aumentaron la testosterona total (Morgado et al., 2024). Combinar tongkat ali con ingredientes sin respaldo científico aumenta el costo sin aportar beneficio.

¿Cuánto tongkat ali debe tomar?

La mayoría de los ensayos con resultados positivos utilizó 200 mg al día de un extracto estandarizado en agua caliente (Physta, estandarizado en euricomanona). El ensayo de Chinnappan probó 100 mg y 200 mg, y encontró que la dosis más alta fue más eficaz (Chinnappan et al., 2021). Un ensayo de fertilidad utilizó 300 mg (Ismail et al., 2012). No hay evidencia de que dosis superiores a 400 mg ofrezcan un beneficio adicional.

El momento de la toma no se ha estudiado de manera formal. En el ensayo de Chinnappan, la testosterona total superó la del placebo a partir de la semana 4, mientras que los cambios en el estrés y el estado de ánimo en el ensayo de Talbott se midieron a las cuatro semanas. Espere al menos de 4 a 8 semanas antes de evaluar los resultados.

¿Cómo saber si el tongkat ali está funcionando?

Comience con 200 mg al día de un extracto estandarizado en agua caliente que indique su contenido de euricomanona. En el ensayo de Chinnappan, esta dosis elevó la testosterona total por encima del placebo desde la semana 4 en adelante (Chinnappan et al., 2021). Tomarlo con el desayuno es una rutina sencilla, aunque el momento de la toma no se ha estudiado.

Algunas personas toman el tongkat ali por ciclos, con periodos de descanso. Ningún estudio ha evaluado si hacer ciclos es beneficioso o necesario. Los ensayos clínicos utilizaron dosis diarias continuas durante 4 a 24 semanas. Si decide hacer ciclos por precaución, no hay evidencia en contra, pero tampoco a favor.

Vigile su respuesta. Si toma tongkat ali por síntomas de testosterona baja, hágase una prueba basal de testosterona total antes de comenzar y repítala a las 8 a 12 semanas. Si las cifras no han cambiado de forma significativa, es probable que el suplemento no esté funcionando para usted. Las mejoras subjetivas en el estado de ánimo, la energía o la libido sin un cambio en la testosterona aún podrían reflejar el efecto reductor del cortisol.

Combinarlo con ashwagandha es común. Los mecanismos propuestos son distintos: los efectos mejor documentados del tongkat ali se relacionan con la testosterona, mientras que la ashwagandha se ha estudiado principalmente por su efecto sobre la respuesta al estrés. Nuestra comparación de tres vías explica cuándo tiene sentido la combinación y cuándo es redundante.

Cómo distinguir un buen producto de tongkat ali de uno malo

La estandarización y las pruebas de laboratorio son lo más importante. Los ensayos clínicos utilizaron Physta, un extracto patentado en agua caliente estandarizado en contenido de euricomanona. Un producto que no indica su contenido de euricomanona en la etiqueta no puede compararse con los resultados de los ensayos.

El problema práctico es la calidad del producto. No se puede asumir que los resultados de los ensayos con Physta se apliquen a extractos elaborados de otra manera, y un producto que no indica su contenido de euricomanona no puede compararse en absoluto con el material de los ensayos. La revisión de Natural Standard recopiló los datos de seguridad y eficacia disponibles hasta 2013 mediante un enfoque graduado (Ulbricht et al., 2013), y la evidencia ha crecido desde entonces, principalmente gracias a los ensayos con Physta.

Verificaciones prácticas: busque un extracto estandarizado en agua caliente, un contenido de euricomanona indicado y un certificado de análisis de un laboratorio independiente. Evite los productos que combinan tongkat ali con una docena de ingredientes más en dosis no reveladas. Los ensayos probaron el tongkat ali solo o con un multivitamínico, no en mezclas patentadas.

¿Es seguro el tongkat ali?

En el ensayo de Chinnappan de 12 semanas no se observaron cambios de seguridad clínicamente relevantes (Chinnappan et al., 2021), y en el ensayo de Ismail todos los parámetros de seguridad fueron comparables a los del placebo (Ismail et al., 2012). Un ensayo en mujeres menopáusicas tampoco informó efectos adversos (Muniandy et al., 2025).

La principal precaución es la calidad del producto. Los resultados de los ensayos provienen casi por completo de extractos estandarizados en agua caliente, principalmente Physta (Chinnappan et al., 2021; Ismail et al., 2012), y no se pueden asumir para otros productos. Elija marcas que publiquen resultados de pruebas de laboratorio independientes e indiquen el contenido de euricomanona del extracto.

Las mujeres que consideren tomar tongkat ali deben saber que la mayoría de los ensayos incluyó únicamente a hombres. Un ensayo completado en mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas informó beneficios sin cambios hormonales (Muniandy et al., 2025). Las mujeres embarazadas o en periodo de lactancia deben evitarlo.

¿Qué sucede cuando se deja de tomar tongkat ali?

Ningún estudio ha medido qué ocurre con los niveles de testosterona después de suspenderlo. El ensayo de Tambi duró un mes y no incluyó un periodo de lavado (Tambi et al., 2012). El ensayo de Chinnappan duró 12 semanas sin seguimiento posterior (Chinnappan et al., 2021). Este vacío es importante.

Si los niveles se mantienen, vuelven al valor basal o descienden por debajo de este después de suspenderlo, simplemente se desconoce. Quien suspenda tras un tratamiento prolongado debería volver a medir su testosterona en lugar de suponer.

Si está comparando el tongkat ali con la terapia de reemplazo de testosterona (TRT) para el hipogonadismo de inicio tardío, este vacío es importante. La TRT suele ser un tratamiento a largo plazo con su propio seguimiento. Si un ciclo de suplementos ofrece una alternativa significativa es una pregunta para un endocrinólogo, no algo que los ensayos actuales puedan responder.

Cuando el tongkat ali no es suficiente

El tongkat ali no sustituye la terapia de reemplazo de testosterona (TRT). Los ensayos incluyeron a hombres con niveles de leve a moderadamente bajos; por ejemplo, el ensayo de Chinnappan incluyó a hombres de 50 a 70 años con testosterona total inferior a 300 ng/dL (Chinnappan et al., 2021). Los hombres con niveles muy bajos en pruebas repetidas, síntomas graves o sospecha de problemas hipofisarios o testiculares necesitan un endocrinólogo, no un suplemento.

Si sus niveles están en el límite y sus síntomas son leves, es razonable probar un suplemento junto con seguimiento médico. Si sus niveles son claramente bajos o sus síntomas incluyen depresión, disfunción eréctil o pérdida significativa de masa muscular, primero debe hacerse una evaluación médica. El tongkat ali puede formar parte de un plan supervisado por un médico, pero no debe retrasar el diagnóstico de una afección tratable.

Los síntomas que a menudo se atribuyen a la testosterona baja, como la fatiga y la baja libido, tienen muchas otras causas posibles, y por eso lo primero son las pruebas. Atribuirlos a la testosterona y automedicarse con tongkat ali cuando la causa real es otra hace perder tiempo y puede retrasar un tratamiento eficaz.

¿Qué tan independiente es la evidencia sobre el tongkat ali?

La mayoría de los ensayos clínicos de tongkat ali fue financiada por Biotropics Malaysia Berhad, la empresa que fabrica y vende el extracto Physta. Esto no invalida automáticamente los resultados, pero sí significa que la base de evidencia carece de la replicación independiente que la haría concluyente.

El ensayo de Talbott sobre el cortisol, el ensayo de dosis-respuesta de Chinnappan, el ensayo de fertilidad de Ismail y el ensayo de calidad de vida de George declararon financiamiento de Biotropics o afiliaciones de los autores con esta empresa (Talbott et al., 2013; Chinnappan et al., 2021; Ismail et al., 2012; George et al., 2018). El metanálisis de Leisegang reunió estos ensayos y reconoció la limitación (Leisegang et al., 2022). Hasta que un grupo independiente realice un ensayo con suficiente poder estadístico usando el mismo extracto, considere los resultados positivos como prometedores, no como definitivos.

Una aclaración: YourHealthier vende Shilajit Adaptogen Complex, que contiene 100 mg de un extracto de tongkat ali 300:1 junto con shilajit, ashwagandha y musgo marino. Los ensayos de este artículo usaron extractos y dosis diferentes, con mayor frecuencia 200 mg de Physta, por lo que sus resultados no pueden interpretarse como resultados de nuestro producto, y nada de lo aquí expuesto constituye una afirmación sobre él.

Preguntas frecuentes

Referencias

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